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Infertilité inexpliquée et … endométriose !

Bon, comme j’ai que ça à faire en ce moment dans l’attente du début de mon traitement, je cogite … Ok, j’ai pas besoin d’excuse pour ça … je cogite tout le temps en fait.

Mais bref… j’ai réalisé un truc qui m’était un peu sorti de la tête, vu que les médecins ne m’en parle JAMAIS ! lors de mon premier passage en pma, j’avais effectué une coelioscopie pour voir si je n’étais pas atteinte d’endométriose.

A l’époque, je me plaignais de douleurs pelviennes récurrentes et il s’était avéré que oui, j’avais bien une endométriose légère c’est à dire de stade II (non pas l’émission de sport !!!!).

Je m’étais alors renseignée sur le sujet et j’avais appris que l’endométriose était une cause de stérilité et je pensais que mon problème venait de là … et puis … avec le temps… j’ai oublié !!!!

Cela apparait bien dans mon dossier pourtant … le stade de mon endométriose et la biologiste m’en a reparlé au dernier rendez-vous, tout en me disant que ça ne posait aucun problème, puisqu’elle était légère … De plus, j’ai très peu de symptômes : pas de douleur pendant les rapports, pas de fortes douleurs de règles … donc pas trop significatif …
Mais hier soir, ça m’est revenu en tête tout ça … et je me suis souvenue que j’avais lu un article, il y a pas mal d’années sur le fait que l’endométriose pouvait avoir un effet sur les trompes au niveau des cils … donc du déplacement des spermatozoides et la captation de l’ovocyte …

Allez savoir pourquoi, j’ai repensé à ça !!!!

Du coup, j’ai cherché et voilà ce que j’ai trouvé sur le site fivnat :

Pourquoi l’endométriose rend stérile :

C’est une autre énigme. Si on comprend bien la stérilité dans les cas où existe des adhérences sur les trompes et les ovaires (phénomènes mécaniques), cela est beaucoup plus difficile à expliquer dans les cas d’endométriose légère voire minime.

L’endométriose va avec des perturbations biologiques très nombreuses des cytokines : interleukines, TNF, VEGF… sans qu’aucune théorie compléte n’est jamais pu être formulée. Aussi de très nombreuses hypothèses ont été proposées : perturbation de l’ovulation, défaut de captage de l’ovocyte par la trompe, anomalie de fonctionnement de la trompe, ovocytes de mauvaise qualité, embryons non évolutives, perturbations de la nidation, destruction de spermatozoïdes, au total plus d’une trentaine … Parmi celles-ci, les deux plus probables semblent être des altérations légères, mais biens réelles du processus pré-ovulatoire et l’effet anti-spermatozoïdes.

Sur doctissimo :

Pourquoi l’endométriose affecte la fertilité ?

Mais les mécanismes à l’origine de la relation entre endométriose et infertilité restaient encore inconnus. Une équipe de chercheurs londoniens1 pourrait bien avoir élucidé ce mystère.

Ils ont ainsi extrait le liquide péritonéal de l’abdomen de six femmes diagnostiquées comme malades d’endométriose et de six femmes indemnes. Ce liquide est en contact avec les trompes de Fallope. Ces « tubes » contiennent à leur surface des cils épithéliaux qui vont amener délicatement l’ovule le long des trompes, jusqu’à sa rencontre avec un spermatozoïde.

En observant l’effet du liquide sur des trompes de Fallope prélevées chez des patientes ayant subi une hystérectomie pour fibromes, ils ont pu constater que la fréquence des vibrations ciliaires de l’épithélium des trompes était inférieure (de 24 %) avec le liquide émanant des femmes malades.

Cette inhibition de la motilité des cils épithéliaux pourrait expliquer les problèmes d’infertilité des femmes atteintes d’endométriose. On ne sait toutefois pas s’il s’agit de l’unique cause ou simplement de l’une d’elles. Cette expérience devra néanmoins être confirmée in vivo. Si les substances inhibitrices sont identifiées, on peut espérer demain un traitement spécifique.

Enfin perso, je trouve que ça mérite d’être souligné quand même !!!!

Alors infertilité inexpliquée … ou pas ??!

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